孩子近视不注意可能会致眼底病变,影响孩子一生!

发布日期:2020-05-15 15:25

  本文作者:李凌  十堰爱尔眼科医院 业务院长副主任医师、硕士研究生

  擅长:高度近视ICL手术、白内障微切口超乳联合多焦点人工晶体植入术、玻璃体视网膜手术

  简介:美国 Beaumont医院访问学者、湖北省眼科医师协会委员、爱尔眼科集团湖北省区白内障学组委员,爱尔眼科集团湖北省区眼底学组委员,通过爱尔眼科医院集团及瑞士 STAAR公司ICL手术医师双认证。

  近日,一位11岁的小朋友因为近视到我院就诊,建立视觉发育档案,接诊医生黄涛主任追问家长患儿近半年视力下降明显,建议患儿查眼轴及眼底欧堡照相,发现患儿眼轴竟然已增长到26mm,而正常成人的眼轴也不会超过24mm,已经达到高度近视眼的眼轴长度,而且眼底欧堡照相发现患儿眼底周边已出现多处视网膜裂孔,便请我院李凌院长会诊后明确患儿因为近视导致眼睛的眼轴拉长,而眼底周边视网膜无法跟上眼轴的快速增长,进而引发视网膜变薄,部分视网膜出现裂孔形成,最终李凌院长给患儿双眼先后进行了眼底视网膜激光治疗,封闭视网膜裂孔,并提醒患儿家长一定要定期复查眼轴和眼底情况。

  高度近视常表现为病理性近视的临床特点,常可导致永久性视力损害,甚至失明,是我国第二大致盲原因。因此高度近视患者应在光学矫正的基础上重视眼底病变的定期筛查,根据眼底病变的具体情况进行相应的处理。与治疗相比,更应重视高度近视的预防,增加户外活动时间、减少近距离工作负荷等方式是主要手段。

  1、至少每半年到眼科作扩瞳眼底检查(十堰爱尔的欧堡超广角眼底照相可以在不扩瞳的情况下快速获得接近全视网膜的眼底图像),若有早期病变如视网膜变性、裂孔,先予以视网膜激光治疗,以防止恶化成视网膜脱离。

  2、平时多补充适量的维生素A、C、E。

  3、避免眼球的外伤及剧烈爆发性运动。

  如果视力突然变得很差或看东西扭曲变形,可能视网膜已脱离,应立即到眼科诊治。

  4、孩子出现近视眼的早期,为防止近视度数过快增长,建议应用角膜塑形镜矫正。成年人高度近视,视力低下,戴完全矫正的眼镜又往往不能耐受,所以配镜时可适度降低度数,争取视力有些提高而又能保持舒适为宜,无须一味追求最好的矫正视力。高度近视眼配戴RGP硬性角膜接触镜或者软性角膜接触镜(即隐形眼镜)矫正视力比普通框架眼镜好,而且可以减少普通框架眼镜的三棱镜效应、视野受限等不适。

  5、病理性高度近视眼的另一特点是病程呈进行性,发育期进展明显,成人后仍不停止。这主要由遗传因素决定,但后天的视觉环境、工作性质、生活习惯、全身健康、营养状况也起一定作用,所以,应比其他人更加注意用眼卫生,增强体质,防止维生素A、钙的缺乏及营养不良的发生。

  6、高度近视眼伴有一系列眼部退行性病变,容易发生严重并发症,危害视力。高度近视眼球变长,后部巩膜薄弱,视网膜、脉络膜萎缩,玻璃体变性。在外力作用下或玻璃体牵引下,变性的视网膜易形成裂孔,进而发展成视网膜脱离,所以,高度近视眼应特别注意避免头部剧烈震荡和撞击,减少视网膜脱离的可能,一旦发生闪光感觉等先兆,要及时检查。此外,黄斑区变性也严重危及中心视力,高度近视眼还可能发生视网膜出血、青光眼、白内障等,均应及时检查与处理。

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